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分級加工依頼

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御社名

必須

部署名

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お名前

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姓：
名：

ご住所

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郵便番号：

都道府県：

市区町村：

ご住所：

電話番号

必須

E-mail

必須

分級の主たる目的について必須

※その他をお選びいただいた方は内容を下記に記載願います。

分級の原料について

名称：

必須

真比重：

嵩比重：

最大径：

中位径：

粒径の測定方法：

機種名：

粒度測定の要否：

安衛法令別表第９（通知義務対称物質）に掲げる物質が含まれていますか必須

「はい」の場合は、その物質名を下記に記載いただき、安全データシートを同封頂きます様お願い致します。
（安全データシートは、アドレス「engi_funka@nisshin.com」にタイトル「安全データシート送付」として頂き、メール添付でご連絡頂く方法でも結構です。）

物質①：

物質②：

物質③：

物質④：

物質⑤：

物質⑥：

粉体特性について該当するものに✔︎をお願いします必須

※その他をお選びいただいた方は内容を下記に記載願います。

分級の仕様について

粒度必須

+

が

以上

-

が

以上

+

が

以上

-

が

以上

粗粉

程度

微粉

程度

製品に混入する異物の許容範囲

分級機種(カッコ内はテストに必要な最低サンプル量およびテスト可能な最大粒径です)

測定方法の指定任意

※測定機種は1種類の加工につき1機種とさせていただきます。それ以上をご希望の場合は、2機種目より有料とさせていただきます。

コールター法

アパチャー

レーザー回折法

屈折率

動的画像解析法

篩分け法

比表面積

顕微鏡法

分散条件

分散媒

分散剤

超音波

報告書に必要なデータについて必須

※その他をお選びいただいた方は内容を下記に記載願います。

報告書・粉体の送付先※依頼者と異なる場合

会社名

部署名

ご担当者名

姓：
名：

ご住所

郵便番号：
都道府県：
市区町村：
ご住所：

電話番号

粉体返送費用について必須

ご送付いただく原料について

原料量必須

到着予定日

年 月 日

受入数量、重量の検査の要否

　

納期について

希望日

年 月 日

立会い希望の有無

　

その他特記事項

ご注意事項

テストおよび加工費用、並びに納期に関しては別途ご相談させていただきます。

ご支給の原料に粗大粒子、異物が含まれていて、このために機械損傷が発生した場合、装置の補修費用をご負担いただきます。
※安全のためご支給いただく原料はあらかじめ目開き1mm以下の篩を通してください。

ご支給いただいた粉体は、加工時に発生するロス分を除き加工終了後すべて返却いたします。

保証条項

弊社は依頼書に基づき弊社が製造加工を行った製品について加工品納入の日から6ヶ月以内に瑕疵が発見した場合に限り、当該不良品の弊社加工代金相当額の限度内でその製品の再加工または値引きする責任を行うことを保証します。

弊社は上記の瑕疵担保責任を除き、上記製品の瑕疵に因る損害の責任を負いません。

ただし、仕様書等で別に定める場合にはこの限りではありません。

本件目的物を貴社または貴社の指定場所に納品したあと弊社は、弊社の故意または過失による場合を除き、目的物の損失、破損、劣化等についての危険を負担しません。